小伙患圆锥角膜险失明,长沙爱尔角膜移
来自湖南的小周在年读书时，发现视力严重下降，当时以为只是简单的近视问题，在佩戴框架眼镜后发现仍然无法提升视力，家人意识到了问题的严重性，于是带医院进行检查，最终确诊为双眼圆锥角膜，医生建议先佩戴RGP硬性隐形眼镜。
直到去年10月初，小周发现自己的右眼几乎看不见了，于是通过朋友介绍，医院寻求更好的治疗。
经过医生的详细检查，小周右眼视力仅剩0.05，不仅看不见E字表，甚至拿到仅10厘米的距离看着还是有些模糊，右眼角膜厚度最薄处仅剩um，需要进行角膜移植手术。
医院角膜与眼表病专科副主任、湖南省第19批援非专家王科华介绍：据统计，圆锥角膜的发病率约为两千分之一，10岁至25岁的青少年是主要的患病群体。圆锥角膜发病缓慢，一般双眼先后发病，会导致视力的明显下降。该病一般有潜伏期、初期、完成期、瘢痕期四期。
小周确诊时已发展到了完成期，角膜中央向前突，瞳孔区可见白色混浊等，只有进行手术才能一定程度恢复视力，如果再拖延，很可能会发生角膜穿孔、破裂，视力将受到不可逆的损害。
▲左：正常角膜右：圆锥角膜
由于角膜资源的稀缺以及手术及术后用药等费用，对于小周一家来说是很大的负担。了解到其顾虑后，王科华主任立即安排工作人员为他申请到爱尔眼科、爱眼公益基金会共同发起的“你是我的眼”贫困角膜盲症患者公益救助基金，减免了部分手术费用，同时，和长沙爱尔眼库团队协调，移植的角膜供体加急到位，手术安排在次日上午。
不同于以往的穿透性角膜移植，王科华主任为小周做的是目前角膜移植术中难度较高的深板层角膜移植术。
“角膜移植是所有器官移植手术里成功率较高的一种，但不同的手术方式成功率和远期效果又有很大的差异。”王科华主任解释，深板层角膜移植术不进入眼内，保留了患者自身角膜的内皮层，会大大降低术后排斥风险，角膜植片透明性可明显延长，但手术难度也会相对提高，“因一般角膜厚度只有0.5毫米，圆锥角膜则更薄且不均一，因此对手术医生手术的精准度把控非常严格。”
术后第二天揭开纱布，小周的右眼视力从接近失明恢复到了0.2。王科华主任介绍，小周的视力还将进一步提升。
“当得知自己患上圆锥角膜需要做角膜移植时，整个人都懵了，生怕等不到眼角膜，眼睛瞎了。幸运的是，及时救治而逃过了这一劫。”为此，小周特别感谢王科华主任及爱尔角膜库的帮助。
▲小周术后与王科华主任（左）合影
圆锥角膜或导致失明
医院角膜与眼表病专科副主任、湖南省第19批援非专家王科华表示：圆锥角膜早期单眼或双眼出现近视和散光，随着病情进展，单眼或双眼近视和散光进行性加剧，且戴镜矫正效果欠佳。如未能及时发现和治疗，晚期可出现角膜严重变薄前突、角膜瘢痕及急性圆锥角膜等，最终导致失明。因此，他强调，如果出现视力突然下降，且戴框架眼镜不能矫正时，应引起高度重视，需医院就诊，早发现、早干预、早治疗。
（编辑ATU。）
湖南医聊特约作者：王婉蓉于毅
