中华本草细辛
细辛，中药名，主治：祛风，散寒，行水，开窍。治风冷头痛，鼻渊，齿痛，痰饮咳逆，风湿痹痛。
药品简述药名：细辛。
汉语拼音：xixin
别名：小辛、细草、少辛、细条、绿须姜、独叶草、金盆草、万病草、卧龙丹、铃铛花、四两麻、玉香丝
功效分类：温里药；利水药；开窍药。
功效：散寒祛风；止痛；温肺化饮；通窍。
归经：肺经、肾经、心经、肝经、胆经、脾经。
主治：风寒表证；头痛，牙痛；风湿痹痛；痰饮咳喘；鼻塞；鼻渊；口疮。
用法用量：内服：煎汤，1.5-9g；研末，1-3g。
外用：适量，研末吹鼻、塞耳、敷脐；或煎水含漱。
药材基源：为马兜铃科植物辽细辛、细辛及汉城细辛的带根全草。
采收和储藏：移栽田生长3-5年，直播地生长5-6年采收。9月中旬挖出全部根系，去掉泥土，每1-2kg捆成1把，放阴凉处阴干后打包入库。
资源分布：分布于东北、辽宁、山西、陕西、山东、安徽、浙江、江西、河南、湖北、四川等地。
鉴定性状鉴别北细辛，多数十棵扎成为一小把，常卷缩成团。根茎横生呈不规则圆柱形，具短分枝，长1一10cm，直径0.2-0.4cm；表面灰棕色，粗糙，具环形节，节间长0.9-0.3cm，分枝顶端有碗状的茎痕。根细长，密生节上，长10-20cm，直径1mm，表面灰黄色，平滑或具纵皱纹，质脆易折断，断面黄白色，基生叶l一3，具长柄，表面光滑，叶片多破碎，完整者心形至肾状心形，长4-10cm，全缘，先端短尖或钝，基部心形。表面淡绿色。有的可见花果，花多皱缩，钟形，暗紫色，花被裂片反卷与花被筒几全部相贴。果实半球形。气辛香，味辛辣、麻舌。
栽培品的根茎多分枝，长5-15cm，直径0.2-0.6cm。根长15-40cm，直径0.1-0.2cm，叶甚多。
汉城细辛根茎直径0.l一0.5cm，节间长0.1一lcm。基生叶多为2，叶柄有毛，叶片较厚。花被裂片开展。果实半球形。
华细辛与北细辛相似，惟根茎长5-20cm，直径0.1-0.2cm，节间长0.2-1cm。基生叶l一2，叶片较薄，心形，先端渐尖。花被裂片开展。果实近球形。气味较弱。
均以根灰黄、叶绿、干燥、味辛辣而麻舌者为佳。
显微鉴别北细辛根横切面：
①后生表皮为l列类方形细胞，其外侧常残留表皮细胞。
②皮层宽广，薄壁细胞充满类球形淀粉粒，有含油滴的油细胞；内皮层明显，可见凯氏点。较粗的根中有时可见石细胞。
③中柱鞘部位为1列薄壁细胞。
④维管束次生组织不发达，初生木质部四原型，形成层隐约可见，其外侧有韧皮部细胞。
北细辛叶片表面观：表皮上有油细胞、保护毛和气孔。油细胞为上凸或下凹的圆形细胞。保护毛圆锥形，由l-7个细胞组成，壁上有疣状突起，下表皮的保护毛比上表皮多，上表皮的保护毛多分布于叶脉处。气孔不定式。海绵组织含少量草酸钙砂晶及小方晶。
汉城细辛根茎横切面：近髓部可见纤维和石细胞。
汉城细辛叶片表面观：上下表面都可见非腺毛。上表面非腺毛由l-7个细胞组成，长-cm，径40-50μm；下表皮非腺毛由4-7个细胞组成，长-μm，径28-36μm，油细胞直径30-60μm。
华细辛叶片表面观：上下表面气孔也为不定式，并具有不规则圆形的油细胞及下陷的圆球形细胞。上表面散有多细胞的保护毛，叶脉上着生指套状的单细胞保护毛；上表面仅叶脉上有稀疏的多细胞保护毛。
炮制取原材料，除去泥土杂草，清水洗净，稍润、切断片，及时干燥。 采收加工在5-7月间，用镐深掘，将细辛连根挖出，防止须根拆断，除净泥土，保持茎叶根完整，捆成小把，悬挂在通风的棚下阴于或晾干，但不宜在强烈日光下晒干。也不得用水洗，以免气味降低。 临床应用「气味」辛、温、无毒。李时珍说：辛、温能散，所以各种风寒、风湿、头痛、痰饮、胸中带气、惊等症，可用本品治疗。「主治」1、中风（突然倒下，不省人事）。用细辛末吹入鼻中。2、虚寒呕哕，饮食不下。用细辛（去叶）半两、丁香二钱半，共研为末。每服一钱，柿蒂汤送下。3、小儿客忤（按：本病症状是：面青，惊痛，不能说话；或颈项强硬，出现险象；或在夜中忽然惊啼不止）。用细辛、桂心，等分为末，每服少许放入小儿口中。4、口舌生疮。用细辛、黄连，等分为末，搽患处，漱去涎汁。治小儿口疮，可用醋调细辛末贴敷脐上。5、牙齿肿痛。口中溃烂，用细辛煎成浓汁，多次漱口，热含冷吐。6、鼻中息肉。用细辛末时时吹入。7、耳聋。用细辛末溶在黄蜡中，团成小丸。每棉裹一丸。塞耳中。此方名“聪耳丸”。用于风寒感冒，头痛，牙痛，鼻塞鼻渊，风湿痹痛，痰饮喘咳等证。1.头痛用10%细辛液穴位注射有效。2.慢性支气管炎用α-细辛醚60mg(30mg/片)效果较好。3.局部麻醉以3%细辛挥发油注射剂，作浸润麻醉和神经阻滞麻醉，进行五官科和眼科手术，麻醉效果较好。4.心绞痛细辛挥发油50ml，加冰片16g，作成气雾剂，于心绞痛发作时喷雾有效。辛，温。①《本经》:"味辛，温。"②《吴普本草》:"神农、黄帝、雷公、桐君:辛，小温；岐伯:无毒；李氏:小寒。"③《药性论》:"味苦辛。"④《用药心法》:"辛，热。"入肺、肾经。①《汤液本草》:"手少阴引经药。"②《雷公炮制药性解》:"入心、肝、胆、牌四经。"③《本草经疏》:"入手少阴、太阳。"④《本草汇言》:"入足蹶阴、少阴血分。"祛风，散寒，行水，开窍。治风冷头痛，鼻渊，齿痛，痰饮咳逆，风湿痹痛。(1)发散风寒：用于风寒感冒或风寒所致的头痛，可配麻黄、藁本。(2)温经止痛：用于寒邪入络之肌肉关节痛。(3)温化寒痰：用于稀痰壅盛的慢性支气管炎。(4)宜通肺窍：用于鼻炎、鼻窦炎。①《本经》:"主咳逆，头痛脑动，百节拘挛，风湿痹痛，死肌。明目，利九窍。"②《别录》:"温中下气，破痰，利水道，开胸中，除喉痹，齆鼻，风痫癫疾，下乳结。汗不出，血不行，安五脏，益肝胆，通精气。"③陶弘景:"患口臭者，含之多效，最能除痰明目。"④《药性论》:"治咳逆上气，恶风，风头，手足拘急，安五脏六腑，添胆气，去皮风湿庠，能止眼风泪下，明目，开胸中滞，除齿痛，主血闭，妇人血沥腰痛。"⑤《日华子本草》:"治咳，消死肌疮肉，胸中结聚。"⑥《本草衍义》:"治头面风痛。"⑦《珍珠囊》:"主少阴苦头痛。⑧《纲目》:"治口舌生疮，大便燥结，起目中倒睫。"⑨《本草通玄》:"主风寒湿头疼，痰歇气壅。"⑩《本经逢原》:"主痰结湿火，鼻塞不利。"内服:煎汤，0.3～1钱。外用:研末撒、吹鼻或煎水含漱。细辛有小毒，故临床用量不宜过大，细辛作单味或散末内服不可过钱(3G),如入汤剂便可不拘泥于此.细辛在煎煮三十分钟后，其毒性成分黄樟醚的含量能大大下降，不足以引起中毒。细辛挥发油中含有毒成分，其可直接作用于中枢神经系统，先兴奋后抑制。对呼吸系统的抑制，逐渐使随意运动及呼吸运动减退，反射消失，最后呼吸完全被麻痹，先于心跳而停止。主要为中毒反应：头痛、呕吐、胸闷、呼吸急促、躁动不安、颈项强直、毛发竖立、口渴、脉速、体温及血压升高、瞳孔散大、面色潮红、肌肉震颤、全身紧张，如治疗不及时可迅速转入痉挛状态，意识不清、牙关紧闭、角弓反张、四肢抽搐、眼球突出、神志昏迷，最后死于呼吸麻痹。(1)中毒后立即催吐，用1：高锰酸钾洗胃，服用蛋清、乳汁或通用解毒剂，静脉输液内加维生素C。(2)对症治疗：1)有惊厥、痉挛等症状时，可给安定或安宫牛黄丸。2)尿闭时进行导尿或口服双克。(3)中药治疗：1)中药导泻可用枳壳9g，厚朴9g，菖蒲9g，芒硝9g(冲)，大黄15g(后下)，水煎2次合在一起，每4小时1次，2次服完。2)呼吸困难时用半边莲15g，茶叶15g，甘草9g，水煎2次，合在一起，每小时服1次，2次服完。3)出现意识不清、昏迷时，用安宫牛黄丸1粒，加水50ml，烊化鼻饲。4)应用扶正解毒剂：西洋参3g(先煎)，北五味子3g，麦冬9g，生石膏24g，生甘草30g，羚羊角粉3g(冲服)，加绿豆汤，共煎至ml，鼻饲。5)清醒后继续解毒用：金银花15g，连翘15g，生石膏12g，西洋参粉3g(冲服)，生甘草30g，生地黄9g，丹皮9g，水煎至ml,分上下午2次服。或用绿豆汤(煮烂至皮开),生甘草30G水煎气虚多汗，血虚头痛，阴虚咳嗽等忌服。①《本草经集注》:"曾青、枣根为使。恶狼毒、山茱萸、黄芪。畏滑石、消石。反藜芦。"②《药性论》:"忌生菜。"③《本草经疏》:"凡病内热及火生炎上，上盛下虚，气虚有汗，血虚头痛，阴虚咳嗽，法皆禁用。"④《得配本草》:"风热阴虚禁用。"用药禁忌气虚多汗，血虚头痛，阴虚咳嗽等忌服。《本草经疏》：凡病内热及火生炎上，上盛下虚，气虚有汗，血虚头痛，阴虚咳嗽，法皆禁用。《得配本草》：风热阴虚禁用。《本草别说》：细辛，若单用末，不可过半钱匕，多即气闷塞，不通者死。《注解伤寒论》：水停心下而不行，则肾气燥。 文献论述1.李杲：细辛，治邪在里之表，故仲景少阴证用麻黄附子细辛汤也。2.《纲目》：细辛，辛温能散，故诸风寒风湿头痛、痰饮、胸中滞气、惊痫者，宜用之。口疮、喉痹、齿诸病用之者，取其能散浮热，亦火郁则发之之义也。辛能泄肺，故风寒咳嗽上气者宜用之。辛能补肝，故胆气不足，惊痫、眼目诸病宜用之。辛能润燥，故通少阴及耳窍，便涩者宜用之。3.《本草经疏》：细辛，风药也。风性升，升则上行，辛则横走，温则发散，故主咳逆，头痛脑动，百节拘挛，风湿痹痛，死肌。盖痹及死肌，皆是感地之湿气，或兼风寒所成，风能除湿，温能散寒，辛能开窍，故疗如上诸风寒湿疾也。《别录》又谓温中下气，破痰开胸中，除喉痹，下乳结，汗不出，血不行，益肝胆，通精气，皆升发辛散，开通诸窍之功也。其曰久服明目，利九窍，必无是理，盖辛散升发之药，岂可久服哉。细辛，其性升燥发散，即入风药，亦不可过五分，以其气味俱厚而性过烈耳。4.《药品化义》：细辛，若寒邪入里，而在阴经者，以此从内托出。佐九味羌活汤，发散寒邪快捷，因其气味辛香，故能上升。入芎辛汤，疗目痛后羞明畏日，隐涩难开。合通窍汤，散肺气而通鼻窍。佐清胃汤，祛胃热而止牙疼。此热药入寒剂，盖取反以佐之之义也。5.《本草新编》：细辛，止可少用，而不可多用，亦止可共用，而不能独用。多用则气耗而痛增，独用则气尽而命丧。细辛阳药也，升而不沉，虽下而温肾中之火，而非温肾中之水也。火性炎上，细辛温火而即引火上升，此所以不可多用耳。或问：细辛散人真气，何以头痛反能取效？盖头为六阳之首，清气升而浊气降，则头目清爽；惟浊气升而清气降，头目沉沉欲痛矣。细辛气清而不浊，故善降浊气而升清气，所以治头痛如神也。但味辛而性散，必须佐之以补血之药，使气得血而不散也。6.《本草经百种录》：细辛，以气为治也。凡药香者，皆能疏散风邪，细辛气盛而味烈，其疏散之力更大。且风必挟寒以来，而又本热而标寒，细辛性温，又能驱逐寒气，故其疏散上下之风邪，能无微不入，无处不到也。7.《长沙药解》：细辛，敛降冲逆而止咳，驱寒湿而荡浊，最清气道，兼通水源，温燥开通，利肺胃之壅阻，驱水饮而逐湿寒，润大肠而行小便，善降冲逆，专止咳嗽。其诸主治，收眼泪、利鼻壅、去口臭、除齿痛、通经脉，皆其行郁破结，下冲降逆之力也。8.《本经疏证》：细辛，凡风气寒气、依于精血津液便溺涕唾以为患者，并能曳而出之，使相离而不相附，则血津液便溺涕唾各复其常，风气寒气，自无所容。如《本经》所载主治咳逆者，风寒依于胸中之饮；头痛脑动者，风寒依于脑中之髓；百节拘挛者，风寒依于骨节屈伸泄泽之液；风湿痹痛死肌者，风寒依于肌肉中之津。推而广之，随地皆有津液，有津液处，风寒皆能依附焉。故在胸为痰为滞结，在喉为痹，在乳为结，在心为癫，在小肠为水，在气分为汗不出，在血分为血不行。此《别录》之与《本经》一贯不异者也。细辛9.《本草正义》：细辛，芳香最烈，故善开结气，宣泄郁滞，而能上达巅顶，通利耳目，旁达百骸，无微不至，内之宣络脉而疏通百节，外之行孔窍而直透肌肤。甄权谓治嗽，去皮风湿痹（痹，《政和本草》引作痒），亦仍《本经》之旧。又治风眼泪下，则清阳不升之迎风流泪也。弘景谓含之去口臭，则芳香固可以辟秽，然口气多由胃火，不揣其本而齐其末，扬汤止沸，何如釜底抽薪之为愈乎。海藏谓润肝燥，治督脉为病，脊强反折，按：督脉为病，纯由精血大衰，络脉失养，以致脊强反折，谓为肝燥，未可厚非，然先天肾阴几于耗竭，大补肝肾真阴，恐亦难臻速效，细辛辛温，少少引经，以通阳气，虽无不可，然竟以辛之一字谓润肝燥，而视为此症主药，其弊何如，学者当自知之。石顽谓辛温能散，凡风寒风湿，头痛口疮，喉痹齿诸病用之，取其能散浮热，亦火郁之之义，按：所谓火郁者，有火郁结于内而外寒束之，不能透泄，则升阳所以散火，其郁得泄，而表邪自解，若本是气火上浮，而亦误投温散，则教猱升木，为祸尤烈。10.《本经》：主咳逆，头痛脑动，百节拘挛，风湿痹痛，死肌。明目，利九窍。11.《别录》：温中下气，破痰，利水道，开胸中，除喉痹，癫疾，下乳结。汗不出，血不行，安五脏，益肝胆，通精气。12.陶弘景：患口臭者，含之多效，最能除痰明目。13.《药性论》：治咳逆上气，恶风，风头。手足拘急，安五脏六腑，添胆气，去皮风湿痒，能止眼风泪下，明目，开胸中滞，除齿痛，主血闭、妇人血沥腰痛。14.《日华子本草》：治咳，消死肌疮肉，胸中结聚。15.《本草衍义》：治头面风痛。16.《珍珠囊》：主少阴苦头痛。17.《纲目》：治口舌生疮，大使燥结，起目中倒睫。18.《本草通玄》：主风寒湿头疼，痰厥气壅。19.《本经逢原》：主痰结湿火，鼻塞不利。免责声明：本站内容由网友添加和整理，仅供学习和参考。站内信息不一定准确、全面或最新，公号内容不应成为诊断或治疗疾病的最终依据。山河药学网提醒网友，如有身体不适，请及时就医，感谢您的支持与厚爱，我们将会做的更好~！！！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇