干燥综合症是一个比较复杂的疾病,在中医看来,总属正虚邪实,素体阴虚,受到燥,湿,热侵袭,消灼津液,导致口眼清窍失养,经脉气推动力痹阻而发本病。病久瘀血阻络,血脉不通,累及皮肤黏膜,肌肉关节,深至脏腑。神经损害:周围神经多见和中枢神经均可受累,可出现感觉、运动神经异常,轻偏瘫、横断性脊髓病等。
虫类药往往都具有钻透剔邪,搜风通络,消肿定痛的作用,对风湿病的治疗有很好的临床疗效。如全蝎,蜈蚣,穿山甲,白花蛇,地鳖虫,地龙,水蛭等善走窜,搜剔通络止痛之品,使气血流通,营卫调和,络脉通利而风湿顽痹所致关节拘挛,肿胀得以明显缓解。
而现代药理研究也表时:这类药物大多数有镇痛,镇静作用,对血小板聚集有明显抑制作用,降低血液黏度,抑制血栓形成。但本类药物大多数辛温有毒,易伤津耗液,干燥综合症患者不宜久用,可短期应用,中病即止。
陈女士,50岁,四川宜宾人:身高:cm体重:52kg:已婚,否认家族有遗传病史。:皮肤干燥五六年,在皮肤干燥一年左右手指关节开始疼,有晨僵的表现。开始没当回事,后来疼的厉害,就在当地检查,结果是类风湿关节炎。按照类风湿治疗后没有什么效果。三年后有口干,吞咽困难的症状出现。:就诊时症状如上而加重,口干不思饮,进食咀嚼春咽需以水相助,食量因此而减少,大便干结,3~4日1行,状若羊粪,神疲乏力。舌淡苔少而干,脉沉细稍缓。中医辨证为气阴两虚型凉燥。手指关节还能活动,不耽误干活,但疼痛不减。皮肤干燥起皮严重,局部干裂出血。治以健脾祛湿为法.佐以养阴润燥。方药:生津润燥汤加减。处方:党参、苍白术、干姜、甘草、大化粉等,加之少量蜈蚣,全蝎等虫药。一个疗程后口干明显好转,大便每日1次而质软,舌淡边尖稍红,关节疼痛略减。后复诊继续按生津润燥汤疗法上加白芍,生地服14天后,各症续有好转,除口干,便结基本消除。二次复诊的时候转重点为祛湿,加了穿山甲、地龙等,第三个疗程用药20天,关节疼症状只有略微感受,皮肤也变的红润。后继续用药巩固两个疗程方才停药。半年后回访未在复发。干燥综合征属于中医学“燥证”范畴,若伴关节疼痛者可称之为“周痹”、“燥痹"。病因先天禀赋不足,阴虚燥热之体;后天劳倦,久病失养;外感风、暑、燥、火四邪,阳热亢盛,导致津伤液耗,阴血亏虚,清窍失于濡润,日久瘀血痹阻,络脉不通,累及皮肤、筋骨,深入脏腑而成本病。生津润燥汤VS干燥综合征
第一阶段:益气健脾,滋阴凉血
病理关键在于阴虚燥热,故通过滋阴改善体内阴阳失衡之关键,刺激体内津液滋生,以此改善口鼻眼腺体的分泌,提高抗病能力。
第二阶段:活血化瘀,蠲痹通络
通过对气、血、水三方面的调理,以使气血通达顺畅,正气生发,同时,使水的吸收、气化、输布恢复到正常功能。使病情处于一种较为稳定状态。
第三阶段:养血柔肝,生津润燥。
《素问至真要大论篇》有“燥者濡之”的治疗原则。《丹溪心法》亦云:“燥结血少,不能濡泽,理宜养阴。”增肾脏之气,津液充足,阴平阳秘,精神乃至。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇