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许多中老年患者在参加体检后,体检报告都会提示:眼底动脉硬化。那么,眼底动脉硬化到底是怎么回事?该怎么办呢?要紧吗?
对症处理眼底所见的视网膜动脉硬化主要是一种老年慢性血管病变,多见于中老年人,与人体衰老有关,也与全身性疾病高血压、糖尿病等有关。由于血管壁局部纤维组织增厚而发生硬化导致的,不一定伴有其它全身症状。眼底视网膜的动脉是人体全身唯一可以看到的血管,能够直观的观察到眼底的血管,这也体现了全身的血管情况。视网膜动脉硬化在一定程度上,反映了大脑或肾血管系统方面的同样情况,因为视网膜中央动脉是脑循的一部分,所以视网膜动脉所显示的动脉硬化程度也就是脑动脉及周身动脉硬化的指症。
如果仅是单纯的老年性生理性动脉硬化,既无高血压、糖尿病等全身疾病,也无眼部其他不适症状,仅在眼底检查时发现视网膜动脉普遍稍变细。这种情况无需紧张,一般只需要定期检查,注意控制饮食就可以了。其原因是随着年龄的增加,动脉管壁的弹力层和肌层会逐渐失去弹性,导致全身动脉系统发生退行性硬化。
需要强调的是视网膜动脉硬化的危险性决定于硬化的程度,程度越高就越危险。眼底视网膜动脉硬化分为四期:
1、视网膜动脉痉挛期:视网膜动脉管径普遍变细或呈节段不匀现象;
2、视网膜动脉硬化期:视网膜动脉管壁反光增强,动静脉管径之比为1:2,1:3或1:4,动静脉出现交叉压迹现象,重者动脉呈铜丝状或银丝状;
3、视网膜病变期:除上述改变外,出现视网膜水肿、出血和渗出等改变;
4、视网膜视乳头病变期:除上述改变外,还伴有视乳头水肿。
此期预后不良。而严重的脉络膜动脉硬化可使视网膜产生继发性改变,如色素紊乱,玻璃膜疣,甚至引发老年性黄斑变性。这都需要及时治疗。
饮食保健1、合理饮食,有助于防治眼底动脉硬化;
2、避免食用动物性脂肪,主张食用植物油;
3、对于胆固醇高的食物,如肥肉、蛋黄、动物内脏等尽量少吃;
4、避免吸烟、饮酒;
5、切勿暴饮暴食,肥胖者,注意减肥;
6、多吃富含维生素C的新鲜蔬菜瓜果,如西红柿、胡萝卜、芹菜、南瓜、猕猴桃、橘子、草莓等;
7、保持愉快心情;
8、多喝水等。
运动保健1、通过体育锻炼,如打羽毛球、慢跑、健身操、交谊舞、太极拳等;
2、增强体质,减缓衰老,对预防眼底动脉硬化有积极作用;
3、锻炼时,要求不要太高,避免翻转、起跳等动作。
药物保健为了增强血管壁的弹性,减低其脆性,可在医生指导下服用维生素C、维生素E、复方芦丁等。血胆固醇等脂质含量过高时,可服用一些降脂药物。脑动脉硬化出现血液供应不足时,可遵医嘱应用血管扩张剂。
眼底动脉硬化是全身动脉硬化的一个典型“信号”,很有必要需要进一步检查,以查明全身其他部位的动脉硬化情况。
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