患者必看面瘫嘴歪史上最全的表情肌康
面瘫的主要原因是面神经的非细菌性非化脓性炎症，是一种常见病，多发病。多因局部受风吹或着凉而起病，故通常认为可能是局部营养神经的血管因受风寒而发生痉挛，导致面神经组织缺血、水肿、受压而致病。
面瘫的主要遗留症状为抬眉不完全或没有恢复，口周围肌包括提上唇肌、口轮匝肌及下唇方肌恢复不完全及留有后遗症：联带运动、挛缩、上睑下垂、鳄鱼泪及面肌痉挛。这往往成为毁容性的，因此应积极治疗。如在急性期能够配合自我按摩和表情肌康复训练，则可促使面瘫早日恢复。
抬眉训练抬眉动作的完成主要依靠枕额肌额腹的运动。在失用型、轻、中度病变型面瘫中，枕额肌额腹的运动功能最容易恢复。可嘱患者上提健侧与患侧的眉目，有助于抬眉运动功能的恢复。
闭眼训练闭眼的功能主要依靠眼轮匝肌的运动收缩完成。训练闭眼时，嘱患者开始时轻轻地闭眼，两眼同时闭合10~20次，如不能完全闭合眼睑，露白时可用示指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩一下，然后再用力闭眼10次，有助于眼睑闭合功能的恢复。
耸鼻训练耸鼻运动主要靠提上唇肌及压鼻肌的运动收缩来完成。耸鼻训练可促进压鼻肌、提上唇肌的运动功能恢复。有少数患者不会耸鼻运动，在训练时应注意往鼻子方向用力。
示齿训练示齿动作主要靠颧大、小肌、提口角肌及笑肌的收缩来完成。而这四块肌肉的运动功能障碍是引起口角歪斜的主要原因。嘱患者口角向两侧同时运动，避免只向一侧用力练成一种习惯性的口角偏斜运动。
努嘴训练努嘴主要靠口轮匝肌收缩来完成。进行努嘴训练时，用力收缩口唇并向前努嘴，努嘴时要用力。口轮匝肌恢复后，患者能够鼓腮，刷牙漏水或进食流口水的症状随之消失。训练努嘴时同时训练了提上唇肌、下唇方肌及颏肌的运动功能。
鼓腮训练鼓腮训练有助于口轮匝肌及颊肌运动功能的恢复。鼓腮漏气时，用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练。患者能够进行鼓腮运动，说明口轮匝肌及颊肌的运动功能可恢复正常，刷牙漏水、流口水及食滞症状消失。此方法有助于防治上唇方肌挛缩。
专家提醒：表情肌康复训练终究是辅助性的，只有配合科学有针对性的治疗方法才能取得最好的康复效果。患者朋友切勿本末倒置，医院接受正规的检查治疗才是治好面瘫的关键！才能防止面瘫后遗症发生！
刘智雄教授
医院首席专家刘智雄，西南知名神经学专家、面神经学科带头人，博士，神经病学博士生导师。从事临床诊疗工作三十余年，尤其擅长三叉神经痛、面肌痉挛、面瘫及后遗症等疾病的康复治疗。
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