BEYL1995康复医学科让脑梗病人不
对于脑卒中患者或者脑外伤患者来说，经历一场“生死速递”后，接下来要面临的可能是漫长的恢复期。这个恢复期如何正确的康复锻炼？康复锻炼是否越早开始越好？。带着患者关心的问题，医院康复医学科。
在康复科笔者见到67岁的贾老汉。他半月前突发急性脑梗死致右侧肢体无力伴言语障碍，卧床不起，医院康复医学科就诊。陈勇主任为其进行了全面系统的评价，制定了一套完整的康复治疗方案，为其进行全面系统的药物治疗，配合任超群治疗师全面系统的康复功能训练。贾老汉从被动运动到主动运动，从卧床不起到能独立保持坐位平衡，再到能独自站立和自行走路，不到短短一个月已经行动自如，不异于常人。
贾老汉治疗效果良好，陈勇主任认为，这与他早期接受康复治疗分不开。目前，脑血管疾病死亡率已占病谱首位，是中老年常见病和多发病之一，患脑血管病因偏瘫致残的约70%—80%。为降低致残率，现代医学认为应尽早进行康复治疗。
偏瘫是脑血管病的主要综合征，也是康复治疗的主要适应证。随着我国康复医学的发展，脑血管病已不是卧床不起或用异常步态颠跛行走的错误模式，而是早期运用一系列科学有效的进行从床上良肢位的摆放→床上活动→翻身→起坐→站立→行走→纠正步态的康复运动治疗，促通神经恢复，从而使病人最大限度地恢复功能和生活自理能力，而这些需要康复医生正确指导。根据不同的功能障碍，进行康复功能评定，设计不同的治疗方案及运动处方，并加上康复治疗师的正确训练，才能得到有效康复。
“康复也有一个‘黄金时段’，患者和家属一定要注意，不少脑卒中患者1年以后才接受康复治疗，其康复意义基本就不大了，因为患者养成了错误的运动模式。”陈勇说。
某些病人及家属盲目地自行增强肌力训练，结果强化了不正常的运动模式，违背了人体生理正常秩序，搅乱了人体生物钟正常运转，逐步带来好多意外疾病，如造成上肢屈肌痉挛，下肢伸肌痉挛，致使患肢误用等，从而产生较重的误用综合症，上肢呈挎蓝状，下肢呈划圈、踮步的偏瘫步态，更甚者有的肌肉痉挛、关节挛缩畸形，越练越重，致终身残废。
陈勇说，与盲目训练相比，有的患者及家属不了解康复训练方法，采取过分的保护，不让患者做任何事情，过多卧床休息，更是不可取。这样可能会产生肌肉萎缩、骨质疏松、神经-肌肉支配能力下降等废用综合征，甚至产生关节疼痛、肿胀、挛缩，呼吸、泌尿系感染，下肢静脉炎、血栓形成、骨关节畸形、关节肌肉痉挛等一系列严重后果，致使患者以后生活质量下降，生活不能自理。
“这类患者到最后，绝大部分生活靠家属照顾，给家人带来沉重的负担，也给患者今后的生活带来极大不便。”陈勇说，这些误用综合征和废用综合征的出现，本来是可以避免的，只要早期经过正规有序的康复治疗训练，是可以得到恢复的。“根据临床经验，一般认为偏瘫运动功能恢复可在发病后1—2周开始，1—3个月内可达最大限度恢复，因此在发病后3个月内进行康复训练属早期康复，效果良好。”
在康复医学科了解到，像这样的病人还有很多，来的时候抬着进来，出院的时候走着出去！不像以前把病人的命救过来了，不考虑病人的功能，现在有了康复医学科之后，要做的不仅仅是治病救命，而更注重的是功能恢复，因为康复医学的宗旨就是最大限度的减轻病人的功能障碍，让病人回归社会，回归家庭，过上高质量的生活。（转载）
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