火针技法篇省级非遗代表性项目针灸蕲春火

（1）针刺技法出处：“又凡肝虚目昏多泪，或风赤及生翳膜顽厚，或病后生白膜失明，或五脏虚劳风热，上冲于目生翳，并宜煨烙之法。其法：用平头针如翳大小，烧赤，轻轻当翳中烙之，烙后翳破，即用除翳药傅点。”

（2）适应证：因风热、肝虚、五脏虚劳等所致之眼翳。

（图示：眼翳征）

（3）眼翳发病机理：眼翳属变性性结膜病，现代医学称之为翼状胬肉，中医称之为胬肉攀睛，是指眼眦部长赤膜如肉，其状如昆虫之翼，横贯白睛，攀侵黑睛，甚至遮盖瞳神的眼病，又名胬肉侵睛、外障、蚂蟥积证、肺瘀证、目中胬肉等。临床辩证分为心肺蕴热；风热外袭所致之心肺风热证；忧思劳怒、五志过极、气郁化火之心火上炎证及劳欲过度、心阴暗耗、肾精亏虚、水不制火之阴虚火旺证等。

（4）治疗机理：实证眼翳的治疗机理是利用火针具有祛邪散热的作用，可行气活血或引火热毒邪外出，起到热清毒解除翳的效果；虚证眼翳的治疗机理是因火针可温通气血，消肿散结而祛翳，正如李时珍所云“盖气血得温则宣流，得寒则凝涩故也。”

（5）操作方法：

①术前3—5天，用解毒散结消肿类中药煎汁清洗患部或用氯霉素眼药水滴眼。

②依据眼翳的大小选取如翳大的特制平头针具。

（图示：火针针具）

③烧针：常用烧针法有两种：

麻油烧针法：该法是古人常用烧针法，据《本草纲目》记载：“麻油满盏，以灯草二七茎点灯，将针频涂麻油，灯上烧令通赤用之。”

酒精烧针法：该法为现代临床常用烧针法，是将针具在点燃的酒精灯外焰上将针体及针尖部烧至通赤。

④押手固定患眼上下眼睑，露出施术部位，刺手将烧好的针具轻点翳膜中心部位，烙破翳膜。操作时切记要“稳”、“准”、“轻”、“快”四字诀。

⑤术毕，外用除翳中药敷患眼，或用抗生素眼膏外敷。保持患眼干燥、清洁。

（图示：烧针）

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