提醒出现熊猫眼四肢无力只因睡
一听“熊猫眼”，你肯定想到的是最近没休息好，眼睛劳累的缘故，但你知道吗？有时候出现“熊猫眼”可不能大意了，有可能就是皮肌炎征兆。
皮疹反复半年竟是皮肌炎32岁的叶女士在单位后勤部门工作。从半年前开始，脸和脖子突然冒出很多红色皮疹，几天后眼眶周围跟着也肿起来了。医院换了好多家，中药西药软膏轮番上阵，顽固性红疹就是不退。
现在，叶女士眼眶周围都是紫红色的皮疹，就像顶着个“熊猫眼”，胸前、脖子后面和手指关节也都是紫红色斑。
医院皮肤科林能兴副教授检查发现，叶女士心肌酶明显升高，抗核抗体指标多项阳性，肌电图也提示肌肉有损害，确诊为皮肌炎。再经过一系列排查，还在其肺部发现了一个小肿块。”叶女士心有余悸地说，医生高度怀疑是恶性的，说是幸亏发现得早，已经安排了手术时间。
突现“熊猫眼”或是皮肌炎皮肌炎是一种自身免疫性疾病。一般情况下，大多数病人的上眼睑、眼眶的周围，会出现带水肿的紫红色的皮疹，就是俗称的“熊猫眼”。还有些病人，会在关节的伸面如手指关节、肘关节外侧，胸部和颈部有时也会出现紫红色斑。
除了皮肤红斑，皮肌炎还会出现肌肉无力的问题，平卧时抬头困难，上肢抬臂困难，不能梳头和穿衣，上楼梯和下台阶困难，蹲下或从座椅上站起困难等。如不及时治疗，最终会出现吞咽呼吸无力死亡。
6成以上皮肌炎病人身上有肿瘤林教授透露，皮肌炎往往会伴生肿瘤，是很多肿瘤的早期表现。门诊发现，六成以上的病人身上最终都找到了肿瘤。其中，肺癌、卵巢癌、乳腺癌、胃癌、鼻咽癌是较常合并的肿瘤。
他提醒说，一旦身上出现不明原因、反复不退的紫红色皮疹，同时伴有四肢无力、走路费劲、坐下去起不来等症状，就要警惕皮肌炎的可能，建议到皮肤科或风湿免疫科就诊，激素治疗后皮疹马上就可以消除。
对于已经明确为皮肌炎的病人，即使暂时没有发现肿瘤，也要半年到一年做个全身检查，仔细排查肿瘤，以免延误病情。
皮肌炎的初期症状1、肌无力、肌肉疼、运动障碍、活动受限，四肢上举和下蹲步行困难，吞咽、呼吸困难，严重时肌肉可萎缩变形、纤维化及硬化。
2、上眼睑淡紫色红色水肿性斑，逐渐向前额、颊、胸等不扩散。肘、膝关节伸侧的对称性红斑和糠状鳞屑性皮疹。指关节伸侧紫红色或扁平隆起的丘疹，覆细小鳞屑。
3、上呼吸道感染，关节疼痛，疲倦无力，食欲不振。
4、并发恶性肿瘤，约5%～44%，40岁以上患者为52%。
5、早期皮肌炎的症状还有皮肤损害部位，除了眼皮外，常常累及整个面部皮肤，包括额部、两侧面颊、颧部、耳前和下颏部，呈弥漫性红肿，整个面部无正常皮肤可见。此时，用手指轻轻按压面部红肿的皮肤，有好似按压在橡皮块上的那种柔硬感。而化妆品过敏所致的日光性皮炎，虽然面部皮肤也红肿，但是仔细观察，其红肿范围局限在两侧面颊部、下颏部，红斑边缘清楚，面部可见不少正常颜色的皮肤，此时如用手指轻轻按压红肿处的皮肤，有好似按压在棉花上的那种柔软感，这就是皮肌炎的症状。
6、皮肌炎的症状导致的皮肤损害通常首先发生在两侧眼皮，两侧上下眼皮变成紫红色，呈实质性水肿，但是眼裂大小正常，睁眼不受影响。化妆品过敏所致的日光性皮炎，虽然两侧上下眼睑也明显红肿，但是眼裂明显变小，并有睁眼困难。
皮肌炎的护理患者不吃或少吃芹菜、黄花菜、香菇等增强光敏感或促进免疫功能的食物。
应注意卧床休息，加强营养，给予高维生素高蛋白低盐饮食。
酒、海鲜、羊肉、狗肉、辣椒、茶叶，辛辣刺激性食物；含防腐剂和添加剂的所有食品，如方便面、罐头、饮料等。皮肌炎患者应避阳光、避寒冷。
责任编辑：CaiCai
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