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三部6病简略

三部6病简略

根据胡希恕、汤本求真等先辈先贤的研究,张仲景的《伤寒杂病论》其实是把人体划分为三部6病,再按寒热、虚实、气血、水食等不同情况,去研究人体对不同疾病所作出的对抗反应,并以此肯定医治方药,以帮助人体克服疾病、恢复健康的一种思惟模式。

那末这个三部6病在人体上是如何划分的呢?据研究,其划分方法为:

假定你把人的内脏器官(包括脑)全部掏空,剩下的全部躯壳,包括皮肤、肌肉、骨骼,和包裹在最外面直接与外界接触的东西,如毛发、眼的翳膜等等这些组织,全部归属于表。所以骨病、风湿痛、关节炎、骨髓病、皮肤病、翳障、疮疡、疹、痘、癍、痧之类,基本上都归属于表病,或是表里并病、表里合病。

再把全部消化道(但不是全部的消化系统),包括从口腔、食道、胃、肠道到肛门这1全部大通道从人的内脏器官中分离出来,这个部份就属于里。所以饮食、消化、排泄的问题,与消化道的摄取与排出相干的病,基本上归属于里,或是与里的并病或合病。

在除去上述表、里两部份后,剩下的全部人体脏器,包括脑、眼、耳、鼻、舌、心、肺、胆、脾、肾、膀胱、子宫、前列腺、卵巢、睾丸等等,和循环系统、生殖系统、泌尿系统、神经系统、消化系统的一部分(主要是肝、胆、脾部份)、呼吸系统、发声系统、视听系统等等广大的人体组织和系统,都归属于半表半里。所以这一部出现的病最千奇百怪、最多、最杂,触及的脏器和系统也最多、最广,慢性病、奇难杂症、脏器衰竭或变异(如癌症)的病也最多。有时候要是内脏功能的疾病,没有明显的表里见证的,其实也可以用这个方法分辨其是什么脏器,如果不是骨肉(表)、消化道(里),就基本可以肯定为半表半里,所以眼病、耳病、鼻病等五观病,以半表半里、或是与半表半里的合病并病的机会为多。

另外,每部还有个内外的辨别,就是凡是与外界直接接触的部份为外,不与外界相接触的部份为内。比如,皮肤为表以外,肌肉、骨骼为表以内;口腔、肛门为里以外,肠道、胃为里以内;眼、耳、鼻、舌为半表半里以外,心、肺、脑等等为半表半里以内等。

分好三部,再看这个人对疾病的反应,要是兴奋、实性、热性、主动性、进攻性的反应,就归属于阳病;要是沉衰、虚性、寒性、被动性、挨打性的反应,就归属于阴病;三部各有阴阳,因而就构成了三部6病:在表,阳性病为太阳病,阴性病为少阴病;在里,阳性病为阳明病,阴性病为太阴病;在半表半里,阳性病为少阳病,阴性病为厥阴病。

从以上的划分,再加上《伤寒杂病论》里关于表、里、半表半里辨证的一些提纲性条文,就能很容易地肯定出三部6病的病位,然后再分析病性、方证、药证,辨证施治就是要搞懂搞透这些问题然后处以最准确的医治方药。比如,各病中又有虚实寒热之分,如太阳病热实的麻黄汤证,太阳病热虚的桂枝汤证,少阴病寒实的麻黄细辛附子汤、麻黄附子甘草汤证,少阴病寒虚的桂枝加附子汤、白通汤证等等。

张仲景就是按这套“三部6病→寒热、虚实、气血、水食→方证药证”的辨证体系去完成对人体抗病反应和如何进行辅助医治的研究和实践的。可以看出,张仲景把疾病看做人体与邪气的一场战争,治病就是如何去调理人体本身的性能,使之获得这场战争的成功。搞懂这套东西,不但能够简单高效地去指点我们的临床治病,也能够使我们更容易读懂、弄清《伤寒杂病论》中方剂的准确的三部6病归属和病性原理,更正确地理解《伤寒杂病论》条文的含义,而对《伤寒杂病论》条文的内涵和外延的正确、深入的理解,又能反过来指点、增进我们临床效果的大幅提高。









































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