老年性黄斑病变是视网膜黄斑区结构的衰老性病变。视网膜神经上皮下,由于新生血管壁的结构异常,导致血管的渗漏和出血,进而引发一系列的继发性病理改变。老年性黄斑病变大多发生于45岁以上,其患病率随年龄增长而增高,是当前老年人致盲的重要疾病。
日本治疗方法总结
抗新生血管药物治疗,激光凝固法,光线力学疗法,口服药,健康辅助品
老年性黄斑病变患者的视线
抗新生血管药物治疗法
抗新生血管药物治疗法主要用于治疗老年性渗出性黄斑病。通过将VAGF药物注射至玻璃体腔,可以使新生血管慢慢退缩,改善黄斑症状。导入期需要1个月注射1次,要坚持3个月。之后,要做眼部检查,观察症状,确定是否要继续注射。检查需要每月进行一次,检查内容包括:视力检查,眼底检查,患部的光学干涉断层摄影等等,以及确认病变部位及视觉功能的变化。
激光凝固术
使用不同特定的激光波长对网膜进行温热凝固,抑制病情发展。治疗时间短,治疗过程中使用点眼麻醉,几乎无痛。术后可能会感到光线刺眼,有的患者会有轻微痛感,等症状都消失后,即可返回家中。
根据病情及症状情况,有时需要重复治疗3-4次,有时也需要同时实施其他的治疗方法。
光线力学疗法
老年性黄斑病变都是视网膜中心发生异常,导致视力逐渐下降。年以后,光线力学PDT的出现,使老年性黄斑病变的治疗有了飞跃性的变化。光线力学疗法是只对视网膜中心部位发生异常的部分进行激光治疗。
在眼睛里滴入散瞳药10分钟后,在手腕静脉注射光敏剂,然后在角膜上放入隐形镜片,使用特殊激光对网膜的黄斑部位及病变部位照射83秒,此种激光发热极低,因此不会损伤正常角膜。
为了闭塞新生血管,此治疗需要重复实施3次,事实3个月后要做荧光眼底造影检查,确认是否需要重复治疗。
治疗后,因为光敏剂会在体内残留48小时,容易引起光线过敏症,所以初次治疗后,需住院48小时。病房内使用特质加厚窗帘,调整照明器具等,避免强光照射。
效果
通常,老年性黄斑病发展的话,视力会逐渐下降,甚至失明。日本临床实验结果PDT治疗1年后,实力不变的为66%,实力改善的20%,实力恶化有14%,维持实力的有86%。PDT光线力学疗法的目的是闭塞新生血管,防止视力低下,改善视力的效果也非常值得期待。
Urltm-health.jp
E-mailyoko
tm-health.jp