眼有ldquo黄斑rdquo不是
患者（慌慌张张）：
医生，不好了！我好像长“黄斑”了！
医生：长“黄斑”？“黄斑”不是每个人都有吗……
注意了！“黄斑”这个“斑”
与色斑、老年斑的“斑”是截然不同的！
“黄斑”人人都有，否则就是先天异常
“黄斑”是视网膜上一个正常生理结构的解剖名称，它是正常眼底的一个部位，就像人有眼睛、鼻子一样。在视功能上具有重要意义，需要特别强调的是，“黄斑”人人都有，否则就是先天异常。“黄斑”人人都有，那它是不是也像身体其他部位一样有可能会生病啊？
“黄斑”是视力最敏锐的部位，它决定了人的中心视力，黄斑区只要有微小的改变，就会影响到中心视力，给我们的工作、生活和学习带来不便。黄斑部发生的疾病统称为黄斑病变。
只是“黄斑”好好的，为什么会“生病”呢？一般来说，黄斑病变主要是由于人体衰老，各组织器官功能退化而发生的自然结果，随着年龄增加，视网膜组织变薄，黄斑功能也随之下降。引起黄斑病变的原因，大概可分为，年龄性黄斑病变、遗传性黄斑病变、炎症性黄斑病变等几个大的方面，比如能引起眼底出血瘢痕化的老年性黄斑变性和能引起视网膜脱离的黄斑裂孔。不仅如此，引起黄斑病变的诱因也很多，阳光中的紫外线过度照射是常见因素之一，此外，心脑血管疾病、糖尿病、熬夜、眼部炎症、高度近视、眼外伤等均有可能引起黄斑病变。
黄斑病变的主要症状表现为中心视力减退，视物变形，视野缺损。作为国际公认的难治性眼病之一，黄斑病变有一定的致盲性，所以大家应引起足够的重视。
我院眼底病科留美博士张静琳主任指出，老年黄斑变性，不仅年龄愈大患病率越高，而且可导致不可逆的中心视力下降，严重者可以失明。此外，老年黄斑变性早期症状并不明显，极易忽视因而延误治疗。55岁以上老年人医院进行一次眼底检查，进行一次眼部检查，及早发现和防治老年眼疾。
在众多年龄相关性致盲眼病中，以湿性老年性黄斑变性（wAMD）为代表的眼底病成为致盲的主要原因之一。雷珠单抗主要用于湿性老年性黄斑变性的治疗。据了解，在年前，价格昂贵的雷珠单抗并不纳入医保之中；年，雷珠单抗开始纳入医保，但只是纳入住院项目支付范围。根据有关规定表明：同类病种3个月内不能重复报销，但注射雷珠单抗需要连续打3针。因此大多数患者只能享受头一针的报销优惠。
直到年，广州市政协委员、医院集团广东省区CEO高平先生向广州市政委提出新增“湿性老年性黄斑变性‘门诊治疗’”门诊特定项目的提案得到批准，并将雷珠单抗纳入该门诊特定项目支付范围。
今年7月，广州医院正式成为“湿性老年性黄斑变性门诊治疗”医院，湿性老年性黄斑变性门诊治疗也可以报销啦！例如：雷珠单抗药品门诊单次报销可达70%，原价￥，医保报销自费仅需￥多。
来自越秀区81岁的吴叔便是我院第一位享受该政策的患者，吴叔患有双眼湿性老年性黄斑变性。于今年6月在我院住院，并行右眼玻璃体腔注射雷珠单抗一次，医生建议第二针在7月份注射，按照以往的医保报销准则，第二针因相隔时间短，无法享受住院项目报销范围，需自费多元。但现在我院成为“湿性老年性黄斑变性门诊治疗”医院，吴叔第二针便可在门诊享受该政策优惠了，费用结算后自费多，大大减少了吴叔的经济负担。
湿性老年性黄斑变性门诊治疗标准1、50岁以上湿性年龄相关性黄斑变性患者；
2、病眼基线矫正视力0.05-0.5；
3、初次申请需有血管造影及OCT（全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像）证据；
4、湿性年龄相关性黄斑变性门诊治疗药物：雷珠单抗注射剂（进口）。
门特报销准则1、湿性年龄相关性黄斑变性门诊治疗且符合医保报销准则。
2、职工医保每人每年1元。
3、城乡居民医保每人每年元。
4、门诊特定项目药品目录的乙类药品个人自付费用比例，职工社会医疗保险5%、城乡居民社会医疗保险15%。
门特申请流程①参保人持医保凭证、有效身份证件常规挂号就诊。
②医师为患者进行眼部检查（常规检查，OCTA/FFA，OCT），对符合条件的患者开具“疾病证明书”并在病历上做好记录。
③参保人凭医保凭证、有效身份证件、“疾病证明书”、门诊病历及相关检查结果等在前台“门特专窗”申请办理门特项目。
④1个工作日后，到前台“门特专窗”查询医保局审核结果，如审核通过，将获得一份已签字盖章的“门诊特定项目证明书”。
⑤参保人凭医保凭证、“门诊特定项目证明书”、门诊病历及相关检查结果挂号，接诊医生为患者开具相应的医嘱和处方，进行玻璃体腔注射。
备注：年内（“门诊特定项目证明书”有效期一年）同一患者重复进行玻璃体腔注药不用再次操作申请步骤。
广州医院●眼底病科
(广州医院●眼底病科环境图)
迄今为止，已为超0名眼底病患者重获健康视力。
1)医保定点，中国IPO医院（代号）；
2)由国务院津贴专家高汝龙教授；留美博士张静琳主任、马红婕主任领衔坐诊；
3)拥有德国海德堡OCT、美国爱尔康Constellation高速玻切机、Pascal多点扫描眼底激光系统等多台同步国际的眼底诊疗设备；
4)荣获成为广州“糖网科普基地”；
5)特设“糖尿病视网膜病变专科门诊”；
6)全国30省/直辖市超医院，异地复诊无忧。
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