大熊猫中医糖尿病患者有权利像正常人一
糖尿病，高发且难治，自不用多说。有关糖尿病的话题，谈上十天十夜估计也谈不完。今天大熊猫先挑一个话题，从饮食的角度来介绍一下糖尿病的一些误区。
我们都知道，当代西医对糖尿病的饮食要求是非常严格，包括忌烟、忌酒，主食一天不能超过克。包括营养学家给糖尿病病人制定食谱的时候，他提出这样的要求：早晨绝对不能沾油（包括我们北方人喜欢吃的烧饼，花卷，馒头等面食，它上面有油，这些东西都不行，油条更不用说了绝对是大忌），主食50克，牛奶一杯，或者鸡蛋一个，适当加一点蔬菜；中午主食克~克，瘦肉（包括牛羊肉或鱼）1份，蔬菜1~2份，可食油，但不超过3小勺；晚上是1份瘦肉或者一个鸡蛋或者一杯牛奶，1份蔬菜，主食克~克。要求就是这么严格。
这么严格的要求，显而易见的好处是能够控制血糖的数值，再做检查，血糖数值肯定是比较理想。我们正常的血糖是控制在6.1以下，西医就要求把血糖数值是控制在6.1以下。
糖尿病人就像犯了罪一样，所受的惩罚就是没有吃的尊严，因为这也不能吃、那也不能吃。
但是这种饮食，我们先不说患者能不能接受，起码说认真执行医嘱的，越是这样“认真”饮食的人，我发现他们一个特点是衰竭得越快，并发症出现得越早。这些年接触的糖尿病病人特别多，在身边的糖尿病病人也特别多，我从他们得糖尿病开始就跟踪观察他们，观察他们的生活状态，包括他们生活当中的各个方面，最后惊奇的发现，凡是认真服用西药的、认真控制饮食的，反而并发症出现的越早、并且越严重。这种现实情况，可能西医不会认可。如果说我的数据样本不够大、不够代表性等等，也是无可奈何，我只能在我的临床过程里总结经验。
我们回到话题中来，单说吃，这种吃法本身必然是不对的，它不对在什么地方？因为按西医的解释，所谓出现糖尿病是胰岛细胞分泌胰岛素减少。减少也分绝对的减少，与相对的减少。绝对的减少就是数量上的减少，查胰岛素数值的减低；还有一个数值不但不减低，反而增高。胰岛素是降血糖的东西，胰岛素降血糖功能减低，比方说一个单位的胰岛素能对付4颗糖，但现在的胰岛素他可能能对付3颗糖，或者是2颗的糖，或者1颗的糖，这就是胰岛素的功能减低，又管它叫胰岛素抵抗。
我们知道胰腺是分泌胰岛素的，胰腺分泌胰岛素不管是绝对的减少、还是胰腺分泌胰岛素质量的减低，起码表示胰腺出现病变的状况。那么按照最简单的去分析，一个人要有病了，第一要休息，第二要提供足够的营养，如果说这样吃的话，肯定是造成全身营养物质供应不足，再有胰腺本身的修复过程当中它需要足够的营养，但是这样的吃法，把营养都给卡掉了，它永远不会有康复的机会。
对糖尿病的吃，我的提法就是除去纯糖的不吃，大油的东西不吃，其它食物都必须要吃，但原则是总量要少。
糖尿病患者的食物选择，我总结下来两个原则：
1、总量要少，绝对不能太多；
2、品种要杂，越杂越好。
我甚至跟我的病人这样说，绝对不能偏食，不管你喜欢吃不喜欢吃，别人爱吃的东西你都要吃，别人不爱吃的你也应该吃，其实就是强调饮食的品种越杂越好。比如有些患者以前喜欢吃西瓜等水果，西瓜含糖，西医是建议要不吃的，把他们馋的很难受。于是我建议他们可以吃，但不能像没患病以前那样吃掉半个西瓜，而是切成小块，用牙签扎几块解解馋就够了。
这里面又蕴含了中医讲情致因素对疾病的影响，你不能把人当作没有感情的机器，他明明喜欢一个东西，因为病了就彻底隔离一辈子都不让他再去碰，这个过程他的心理状态、情绪变化都会对疾病有着极大的影响。
只不过，单靠管好吃就不能完全解决糖尿病的，它还需要对患者进行运动、睡眠以及心理的全面指导和治疗干预，余下的话题我们以后再聊。
说个题外话，《中国居民营养膳食手册》最近几年开始流行，关心饮食健康的朋友可以到网上买一本来看看，营养学家们用了很大力气研究出所有食物的营养含量，并进行分类汇总。不仅仅对糖尿病人，对我们普通健康人群也有很好的指导意义。
不过，大家要不要做个试验，有谁可以真正按照书本的数据要求去吃东西的？如果再有一天，生活的全部都被数据化、模型化，你必须按要求几点起床、每天走多少步、吃多少克东西、大脑运转几下、嘴巴说多少字、呼吸多少空气……有谁可以真正愿意那样去生活？
其实不需要答案，但如果你能理解上面这组问题被提出的意义，或许你才真正的可以理解中医和西医在对待人类疾病上，巨大的观念上、态度上、与思维上的差异。
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