关于美国2016年糖尿病指南的九个变化及

作为世界上最权威的糖尿病学术组织之一，美国糖尿病协会（ADA）每年都会对糖尿病诊疗指南进行更新，受到全球糖尿病学界的　　

1型糖尿病患儿查空腹血脂谱的年龄从2岁放宽到10岁。

标准一刀切到个体化

新指南不仅将孕期糖化血红蛋白控制水平从原来的6％放宽到6.5％，而且强调个体化，原来建议所有孕妇一个标准，现在建议如果能够安全达标仍可按6％的目标，而低血糖风险高的孕妇可进一步放宽到7％。

糖敌社：根据中国制定的《妊娠合并糖尿病诊治指南》，中国妇女妊娠糖尿病（即孕前无糖尿病，孕中被诊断出糖尿病，简称GDM）HbA1c5.5%，而糖尿病合并妊娠（孕前即确诊为糖尿病，PGDM）HbA1c6.0%。

GDM患者妊娠期血糖应控制在餐前及餐后2h血糖值分别≤5．3、6．7mmol／L(95、mg／d1)，特殊情况下可测餐后1h血糖f≤7．8mmol／L(mg／d1)1；夜间血糖不低于3．3mmol／L(60mg／d1)；

PGDM患者妊娠期血糖控制应达到下述目标：妊娠早期血糖控制勿过于严格，以防低血糖发生；妊娠期餐前、夜问血糖及FPG宜控制在3．3。5．6mmol／L(60～99mg／d1)，餐后峰值血糖5．6～7．1mmol／L(～mg／d1)，。无论GDM或PGDM，经过饮食和运动管理，妊娠期血糖达不到上述标准时，应及时加用胰岛素或口服降糖药物进一步控制血糖。

治疗眼病我行故我在

对于影响视力的黄斑水肿的治疗，玻璃体内注射抗-VEGF在延缓视力丧失和改善视力方面均优于激光治疗。

关爱糖友从细节做起

新指南增加了食物无保障、智力有缺陷、精神疾病、HIV等特殊人群的治疗建议。

糖敌社观点：希望中国的糖尿病指南也能增加更多生活细节方面的指导。

原文来源：糖尿病天地杂志社

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