如果你还没有 小儿眼外伤应怎样处理?
小儿眼外伤最常见的是因磕碰、球或其他物品击伤,眼球穿孔伤和化学烧伤。
磕碰、球或其他物品击伤可以见眼睑皮肤、眼球的淤血或裂伤;亦有眼睛外观没有改变。前者容易引起大人注意,后者易被大人忽略,但已经损伤眼内,如有可疑,应到眼科就诊,避免延误治疗。
眼球穿孔伤常由于小儿手持尖锐物体玩耍或跑跳时不慎摔倒,尖物刺入眼球所致。当小儿发生眼球穿孔伤时,医院进行处理。医院途中要避免震荡,以免使眼内容物更多地流失。可用地卡因眼药水点眼,以减轻疼痛,使小儿安静下来。眼睛局部可用干净纱布或手帕盖住,但不要压迫。如扎得较浅,眼球壁没有穿透,应警惕眼内导物的可能,特别是当小儿被手握的铅笔扎伤时,一定要检查笔尖是否完整,有无断头留在眼内。到医院就诊时最好带上扎伤物,以助医生诊断。
化学烧伤比较少见。
发生于小儿玩清洁厕所等使用的酸液、碱液或在家长使用这些液体时站在旁边看,使药液溅入眼内;发生化学烧伤的紧急处理原则是争分夺秒,立即冲洗,用凉开水或自来水均可。冲洗时让小儿仰卧,头偏向一侧,用小壶装上水,自内眼角处倒入。水流不要太猛,冲洗时不断提起上下眼皮,使水能冲到较深的部位。一般需连续冲洗10~20分钟。医院做进一步的处理。
因滴眼药水误滴其他药物如滴鼻剂导致,处理的方法:先用清水冲洗,然后滴眼药水。小儿可以用利福平、妥布霉素眼药水,不宜用氯霉素、氨基糖甙类药眼药水。大多数抗生素眼药为处方药,需医生开处方,
爱心提醒做好对小儿的日常护理,去除小儿生活环境中的危险因素,才是避免小儿眼外伤的发生最好的办法。
小儿得了“针眼”怎么办?
“针眼”,又叫麦粒肿,是眼睑皮脂腺的急性化脓性炎症。“针眼”可发生在任何年龄的小儿,可继急性结膜炎之后发生,也可因上呼吸道感染引起。发病初期表现为眼睑有较弥漫性红肿,小儿自觉局部有摩擦不适感。经1~2天,炎症逐渐局限,形成硬结,即麦粒肿。
处理方法麦粒肿早期可以冷敷,采用耳尖放血。已经形成硬结后不宜挤压。如果麦粒肿已经限局且变软,应到眼科做切开排脓。医生按眼皮肤纹理线状切开,形成瘢痕不显著。如不治疗,多自行破溃,流出脓液,,“针眼”好了,但容易留下形状不规则的瘢痕。
婴幼儿由于眼睑组织很疏松,发生麦粒肿时,容易造成较明显的眼睑红肿,严重者还可伴有发热等全身炎症反应。小儿发生“针眼”时应注意以下3点:
1.在早期弥漫性红肿时,可局部用利福平、卡那霉素和妥布霉素眼药水点眼,每天至少6次,较轻的病例即可消肿痊愈。如同时伴有全身症状,可口服抗生素治疗。
2.如同时伴有便秘,可服小儿牛黄散等清热解毒药物。
3.“针眼”,已出脓破溃应顺其自然,千万不要去挤脓,一旦挤压,脓及细菌可经血行进入脑血管,引起致命的脑膜炎。
爱心提醒:特别大的“针眼”无法自行破溃应到眼科,由医生切开排脓,可缓解疼痛,缩短病程。
小儿得了“红眼病”怎么办?
红眼病医学上叫“流行性出血性结膜炎”。结膜是附着在人白眼球表面和上、下眼皮内侧的一层膜,由于它位于最外层,所以当有细菌、病毒等入侵时,很容易感染发炎。“红眼病”就是由病毒引起的一种急性结膜炎。
“红眼病”的传染性极强。在患病小儿的泪水及眼屎内含大量病毒。健康小儿接触了患儿污染过的物品,如毛巾、手帕、脸盆、水、书和玩具等,几个小时即可发病。小儿自觉双眼有异物感、疼痛、怕光,白眼球上有点状或片状的出血。
处理方法红眼病用利福平或妥布霉素眼药水等眼药水滴眼,一天至少滴6次,晚上睡前涂上金霉素眼药膏,还可用凉毛巾或冷水袋作冷敷,以减轻局部症状。
爱心提醒家中要做好消毒隔离工作,小儿用过的毛巾、手帕要用开水煮5~10分钟。教育小儿不要用手揉眼睛,病愈后要将玩具做一次彻底的清洗。患病期间不要去幼儿园,以免传染给其他小朋友。
小儿白内障早发现早治疗
典型病例晓晓,2个月,长得胖乎乎的,逗人喜爱。可随着一天天长大,妈妈发现他的眼睛好像有毛病,瞳孔发白,眼睛有时不会追随目标。到医院检查,原来晓晓患的是白内障。医生为他做了白内障摘除术,并告诉家长,待晓晓3岁后,再做二期手术,眼睛内植入人工晶体,以获得最佳视力。
小儿白内障,先天性者均为双眼,如为单眼罹患,则需排除并发性或外伤性。先天性白内障最主要特征是患儿眼睛不会注视,可能还有眼震。如发现这样的现象,应尽早至专科医生检查、治疗。
儿童白内障发现得越早,治疗效果越好,因为早期摘除白内障可以使患儿的视网膜在早期受到光、图像的刺激,有利于正常发育。否则,因为长期接受不到刺激,极易造成弱视,即使摘除了白内障,视力也不会有提高。但是由于孩子不会诉说,一般不易早期发现,这就需要家长注意对孩子仔细观察。随着孩子的成长,正常的眼睛会随人、物的移动而动;如果完全没有视力,小儿的眼睛则呈凝视状态;若还有残余视力,小儿眼睛表现为有时能追随目标,有时则不能。一经发现孩子眼睛有问题,要及时到眼科诊治。现在,随着医疗水平和科技的发展,出生数月和百岁老人的白内障手术已不再是困难的事了。只要充分做好准备,精心操作,照样可以获得良好的视功能。
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