EYE科普眼睛里长息肉，当心是翼状胬

正常人的眼睛，黑眼珠和白眼珠的分界非常清晰。但是，有的人白眼珠上却长出一块儿多余的肉赘，形状类似于三角形，大多数患者不知道该怎么治疗。通常医学上，我们把这种外形类似三角形的肉称为“翼状胬肉”。

户外劳动者得胬肉概率大

户外劳动者：如渔民、农民、海员、民工、清洁工、野外工作人员等。

诱发因素很多，主要是紫外线、风尘、烟雾等长期的慢性刺激；户外劳动者患胬肉的机率高于其他工种。

什么是翼状胬肉

翼状胬肉，是睑裂区球结膜及纤维血管膜增生，呈翼状侵入角膜，因形态像昆虫的翅膀而得名。翼状胬肉是眼科常见病和多发病，俗称息肉。翼状胬肉位于睑裂区角膜缘的附近，并且不同程度地侵入角膜，因其形态与昆虫的“翅膀”相似而得名，俗称“鱼肉”，又称“胬肉”。翼状胬肉是眼科常见病和多发病，男性较女性多见，多于20到30岁出现，通常见于眼球内侧，偶尔也可在眼球外侧，有时也同时发生在内侧和颞侧。肉眼即可识别。

医院的眼健康检查中，发现翼状胬肉在农村占的病患基数较大。而大多病患尚不自知这是何病，以及它的危害性，抱着拖一拖的想法，视力悄悄被其吞噬。其实，翼状胬肉一般位于眼球内侧，肉眼即可识别。眼白上长出不明赘生物，渐渐向黑眼珠蔓延，这就是翼状胬肉。

翼状胬肉的病因

翼状胬肉的确切病因仍不清楚，一般认为是内外因共同作用的结果。在外因中，主要是环境因素，日光中的紫外线、风沙、粉尘、干燥等都是影响发病的重要因素。内因主要是自身因素，如眼睛局部的炎症反应刺激等，并且随着年龄的增加发病率也会增加。

环境因素：翼状胬肉多见于温暖干燥的气候。赤道附近气候炎热、日照量大、紫外线强，人群发病率较其他地区明显较高。环境中最重要的因素就是紫外线照射，翼状胬肉可能是一种与紫外线暴露有关的球结膜和角膜的光化学变性，紫外线被角膜结膜吸收后引起细胞损坏及随后的细胞增生。

翼状胬肉危害有多大

难受：患者初期，一般无自觉症状，或有轻微异物感；

眼红：胬肉如果充血会呈现红色，因此患者会抱怨自己眼睛发红；

失明：胬肉逐渐长入黑眼珠较多时，会“侵蚀”角膜，会牵拉产生散光，引起视力下降。长到角膜中央、遮盖瞳孔区，就会引起失明。

更可怕的是，这个过程是不知不觉、无痛无痒、循序渐进、潜移默化的，等引起重视时，往往已经影响到视觉功能，产生了致盲的危害。可以说是盲症中的“温水青蛙”。

翼状胬肉的治疗方法

翼状胬肉的治疗方法取决于患者的症状和病变的进展速度。包括药物治疗和手术治疗。对于静止的、未影响视力的胬肉，建议患者远离阳光、灰尘、风沙，也可戴适当的太阳镜或防护镜减少外界剌激。

手术治疗

当胬肉进行性向角膜中央发展、患者有明显刺激感、影响患者视力及外观、影响角膜接触镜的佩戴等情况时，需要手术治疗。翼状胬肉手术后有复发倾向，一般在原发翼状胬肉切除后数周至数月开始复发，复发较原发胬肉进展快速。复发率与病变的充血肥厚程度相关。翼状胬肉存在潜在并发症，特别是胬肉复发，复发胬肉比原发胬肉更为严重，因此决不能轻视胬肉手术。翼状胬肉手术治疗的目的也在于切除病变、恢复球结膜和角膜的解剖结构、防止复发。通常有两种方法

（1）单纯切除：单纯切除手术操作方法简单，时间短，但术后复发几率大，所以这种手术通常不建议单独应用。

（2）胬肉切除联合自体结膜移植：这是目前主流的手术方式。术中取患者自体球结膜缝合于胬肉切除后缺损的球结膜处，可有效地减少术后复发，极大程度地改善了患者术后的外观。

手术后的注意事项：患者在术后需按医嘱用药，按时复查，避免风沙刺激、揉眼，可佩戴太阳镜保护眼睛；如有眼红痛、畏光流泪、分泌物增多等症状立即就医。

名医介绍

佀晓梅

医院

综合眼病科主任

主任医师年毕业于白求恩医科大学，从事眼科临床工作30余年，先后两次在医院进修学习。吉林市医学会眼科分会副主任委员，吉林市医疗事故鉴定委员会特聘专家，吉林市劳动能力鉴定委员会特聘专家，吉林市医调委特聘专家，擅长眼底病、青光眼、眼部美容整形、翼状胬肉等方面的疾病的诊治。

如何预防翼状胬肉

1、生活方式预防

（1）户外活动、作业时应戴防尘及防紫外线的眼镜，尽可能避免烟尘、风沙及阳光刺激，保护眼睛；

（2）平时注意用眼卫生，若有沙眼、结膜炎时，应及时点药治疗；（3）注意睡眠充足，有良好的作息时间，生活有规律；